การเกิดแผลเป็นที่ติ่งหูมักเกิดมาจากการเจาะหูเพื่อใส่ต่างหู ในผู้ป่วยบางราย หลังการเจาะหูจะเป็นแผลเป็นนูนโตขึ้นเรื่อยๆ ถ้าไม่รับการรักษา แผลเป็นจะมีขนาดใหญ่และมีรูปร่างน่าเกลียด ทำให้ไม่สามารถเข้าสังคมได้ตามปกติ ในบางคนอาจต้องเปลี่ยนทรงผมเป็นผมยาวขึ้นเพื่อปิดบังรอยแผลเป็นชนิดนี้ นอกจากนั้นแล้ว บางครั้งต้องหลีกเลี่ยงการพบปะผู้คน ทำให้ไม่สามารถดำรงชีวิตได้ตามปกติ โดยทั่วไปการรักษาคีลอยด์ที่ใบหูจะประกอบด้วย 2 ส่วน คือ
1. การผ่าตัดแก้ไข
2. การป้องกันการเกิดใหม่
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
สารบัญ
- เตรียมลาหยุดงาน 2 วัน
- งดยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID เช่น ยาทัมใจ
- สมุนไพรบางชนิดเช่นอีฟนิ่งพริมโรส ยาวิตามินอีปริมาณสูง ๆ อาหารที่มีส่วนผสมของผงชูรส กระเทียม หัวหอม ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง อาจทำให้เลือดออกมากผิดปกติหรือมีปัญหาระหว่างผ่าตัด ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพราะอาจต้องหยุดรับประทานสมุนไพรก่อนเข้ารับการผ่าตัดประมาณ 3 – 5 วัน
- ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงโรคประจำตัวของคุณ เช่น เบาหวาน,โรคหัวใจ และยาที่แพ้ เช่น เพนนิซิลิน,ซัลฟา ฯลฯ
- สระผม ล้างหน้า ให้สะอาดก่อนมาผ่าตัด เนื่องจากหลังผ่าตัดอาจไม่สามารถทำความสะอาดตามปกติได้
- ถ้ามีความดันโลหิตสูง ต้องควบคุมให้ต่ำกว่า 140/90 mm Hg (มิลลิเมตร ปรอท) ก่อนมารับการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัด
- โดยทั่วไปจะฉีดยาชาผ่าตัด และไม่ต้องงดอาหาร
- การผ่าตัดมักไม่สามารถตัดแผลเป็นให้หมดได้เนื่องจากต้องเหลือบางส่วนให้ เย็บปิดผิวหนังได้
- หลังผ่าตัดให้ปิดแผลประมาณ 24 ชั่วโมง เพื่อซับเลือดและน้ำเหลือง หลังจากนั้นเปิดแผลทายาได้
การดูแลหลังผ่าตัด
- งดเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมหรือจำพวกแอลกอฮอล์ประมาณ 1 อาทิตย์
- ปิดแผล 1 วัน หลังจากนั้น เปิดแผลทายาแก้อักเสบที่จัดไว้ให้วันละ 3 – 4 ครั้ง
- หลังวันที่ 3 แผลสามารถถูกน้ำได้ และอาบน้ำได้ตามปกติ
- ครบ 2 อาทิตย์ แพทย์จะนัดมาตัดไหม หลังจากตัดไหม 2 อาทิตย์ สามารถฉีดยาลดรอยแผลเป็นได้
- ใช้ไม้พันสำลีชุบน้ำยาสะอาดในขวดเช็ดคราบเลือดและสิ่งสกปรกออก โดยเช็ดอย่างเบามือ วันละ 2 – 3 ครั้ง และเช็ดได้บ่อย ๆ เมื่อมีคราบเลือดออกมา
- รับประทานยาตามแพทย์สั่งจนหมด ถ้าเกิดการแพ้ยา เช่น คัน มีผื่นแดง คลื่นไส้ – อาเจียน แน่นหน้าอกให้หยุดรับประทานทันที และรีบมาพบแพทย์
การป้องกัน
- หลังจากการผ่าตัด ถ้าไม่ทำการรักษาต่อ แผลเป็นก็จะ มีขนาดโตขึ้น โดยทั่วไปการป้องกันการเกิดใหม่ของแผลเป็นที่ใบหู ทำโดย1. ฉีดยาลดขนาด แผลเป็น โดยทั่วไปแพทย์จะนัดฉีดยาประมาณ 3 อาทิตย์ – 2 เดือน เป็นเวลาประมาณ 2 ปี
2. Laser ต้องทำหลังผ่าตัด ประมาณ 1 เดือน โดยทั่วไปมักมีราคาแพงกว่าวิธีที่ 1
3. การใช้ต่างหูหนีบ การใชต่างหูหนีบเป็นการรักษาแผลเป็นใบหูโดยใช้แรงกดแผลเป็นอย่างต่อเนื่อง โดยทั่วไป พยายามให้ใส่ตุ้มต่างูหนีบแผลเป็นประมาณ 12 ชั่วโมงต่อวัน จะช่วยให้แผลเป็นขึ้นใหม่ได้ยากขึ้น ข้อดีของวิธีนี้คือไม่เจ็บในปัจจุบันมีต่างหูที่ใช้รักษาแผลเป็นที่ใบหู Pinnacare ซึ่งจะเป็นต่างหููที่มี Silicone อยู่ด้านในต่างหู ซึ่งสามารถป้องกันการเกิดแผลเป็นใหม่โดย 2 ขบวนการ คือ Silicone Sheet จากต่างหู ซึ่งทำให้ได้ผลการรักษาดี อย่างไรก็ตาม วิธีที่ 3 ได้ผลไม่ได้มาก อาจต้องปรึกษาแพทย์เพื่อฉีดยาสเตียรอยด์เพิ่มในบางราย