ผ่าตัดแก้ไขหลังการเสริมหน้าอก
ปัญหาที่เกิดได้บ่อยหลังการเสริมหน้าอกโดยใช้ถุงเต้านมเทียม คือการเกิด พังผืดห่อ หุ้มโดยรอบๆ ถุงเต้านม ถ้าพังผืดหนามาก จะทำให้เกิดรูปทรงเต้านมเปลี่ยนไปและเข็งขึ้น บางครั้งการนวดเต้านม อาจไม่สามารถแก้ไขพังผืดที่หนาขึ้นมากได้ จำเป็นต้องผ่าตัด
การปรึกษาแพทย์ก่อนผ่าตัด
สารบัญ
- ควรตัดสินใจว่าต้องการเปลี่ยนถุงเต้านมด้วยหรือไม่
- เตรียมตัวหยุดงาน ประมาณ 1 – 2 อาทิตย์
- เลือกวิธีการผ่าตัดเทคนิคที่ 1 หรือ 2
- เลือกแผลผ่าตัด
เทคนิคการผ่าตัด
การผ่าตัดปกติทำได้ 2 เทคนิค คือ
เทคนิคที่ 1
การผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของถุงเต้านมเทียม วิธีดังกล่าว ทำได้โดยเปิดถุงพังผืดแล้วเอาถุงเต้านมเทียมออก แล้วใส่ถุงกลับไปในตัวหน้าอกใหม่ ซึ่งอาจจะเป็นตำแหน่งเหนือกล้ามเนื้อหน้าอกหรือใต้กล้ามเนื้อหน้าอกก็ได้ โดยบางครั้ง อาจใช้ถุงเต้านมเดิมหรืออาจต้องใช้ถุงเต้านมใหม่ การเปลี่ยนตำแหน่งถุง อาจเปิดแผลเดิม โดยเปิดตำแหน่งใต้ รักแร้หรือปานนม โดยรายละเอียดการผ่าตัดอาจต้องปรึกษาแพทย์ก่อนการผ่าตัด
เทคนิคที่ 2
การผ่าตัดเลาะถุงพังผืดออก อาจทำเพียงแต่ตัดเปิดบางส่วนของ Capsule ออก (Capsulotomy) หรือตัดเอาพังผืดส่วนใหญ่ออก (Capsulectomy) การผ่าตัดเลาะเอาพังผืดออก ต้องทำโดยการลงแผลที่บริเวณปานนม หรือขอบเต้านม ไม่สามารถผ่าตัดผ่านทางรักแร้ได้ ยกเว้นกรณีที่ผ่าตัดโดยใช้กล้อง วิธีนี้จะสามารถเอาพังผืดออกได้ด้วย โดยเฉพาะกลุ่มพังผืดที่มีแคลเซียมเกาะ
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
- งดอาหารและน้ำ 6 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด
- ถ้ามีโรคประจำตัว กรุณาแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า
- งดยาแก้ปวดกลุ่ม ทัมใจหรือ Aspirin 10 วันก่อนผ่าตัด
- เตรียมตัวหยุดงานประมาณ 5 – 7 วัน หลังผ่าตัด
- เตรียมยกทรงขนาดใหม่ถ้าต้องการเปลี่ยนขนาดถุงเต้านมให้มีขนาดเล็กลงหรือใหญ่ขึ้น
- หลีกเลี่ยงการผ่าตัดในช่วงมีประจำเดือน
- ปัสสาวะให้เรียบร้อยก่อนเข้าห้องผ่าตัด
- ตรวจเลือดดูระบบโลหิต การทำงานของไต เอ็กซเรย์ปอด และตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- ถ้าอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 35 ปี ควรพาเพื่อนมาด้วยในวันผ่าตัด
- โกนขนรักแร้ในวันที่มารับการผ่าตัด
- อุปกรณ์ของมีค่าถ้าไม่จำเป็นควรเก็บไว้ที่บ้าน
ขั้นตอนการผ่าตัด
- ทำโดยดมยาสลบ
- ทำการลงแผลผ่าตัดซึ่งอาจเป็นที่หัวนมหรือรักแร้ แพทย์จะสร้างตำแหน่งใส่ถุงเต้านมใหม่และเลาะเอาพังผืดออก
- นำถุงเต้านมเทียมออก และใส่ถุงใหม่เข้าไป
- เย็บปิดแผลที่ใส่ถุงเต้านม
การดูแลหลังผ่าตัด
- วันแรกหลังผ่าตัด แพทย์จะเอาสายระบายน้ำเหลืองออกแล้วคลายผ้าพันแผลให้หลวม
- วันที่ 3 หลังผ่าตัด ให้ถอดผ้ายืดออก แล้วเปิดแผลทั้ง 2 ข้าง แล้วใส่ชุดชั้นในแบบ Sport Bar หรือไม่มีโครง
- สามารถอาบน้ำถูสบู่ถูกแผลได้ทันที
- ควรใส่บราทั้งกลางวันและกลางคืนในช่วงอาทิตย์แรก
- วันที่ 5 – 7 จะนัดมาทำการตัดไหมและตรวจเต้านม เริ่มทำการนวดเบาๆ
- ไม่ควรยกของหนัก หรือออกกำลังกายที่ใช้กล้ามเนื้อหน้าอก ประมาณ 2 อาทิตย์
- อาทิตย์ที่ 2 เริ่มทำการนวดเต้านม วันละ 10 – 15 นาที อย่างน้อย 2 หนต่อวัน ขณะอาบน้ำ
- ถ้าจะตั้งครรภ์ควรรอ 6 เดือนจึงตั้งครรภ์ได้
- ควรรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งให้ครบ โดยแพทย์จะนัดตัดไหมประมาณ 1 อาทิตย์
- ควรนวดคลึงเต้านมบ่อยๆ อย่างน้อย 6 เดือน เพื่อป้องกันปัญหาโพรงที่ใส่ถุงนมมีการหดรัดรอบถุง ทำให้เต้านมแข็ง หดเป็นก้อน