แก้ไขหน้าอกหย่อนยาน
ปัญหาหน้าอกยานสำหรับผู้ที่มีเต้านมหย่อนลงหลังการให้นมบุตร หรือเกิดจากอายุมากขึ้น ทำให้ต้องใส่ยกทรงชนิดที่ต้องดันทรงตลอดเวลา ไม่สามารถเลือกเสื้อผ้าเครื่องแต่งกายบางแบบได้ การผ่าตัดแก้ไขหน้าอกหย่อนยาน จะช่วยให้เต้านมตั้งขึ้นและมีรูปร่างสวยงามขึ้น
การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นกับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ต้องการยกเต้านมมากขึ้นเพียงใด, ต้องการแก้ไขมากหรือน้อยเท่าใด และเนื่องจากบางวิธีมีแผลเป็นชัดเจน ดังนั้น การปรึกษาเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดและแผลเป็นที่เกิดขึ้นเป็นปัจจัยสำคัญในการตัดสินใจว่าจะผ่าตัดด้วยวิธีใด
เทคนิคการผ่าตัด
สารบัญ
เทคนิคที่ 1 เสริมหน้าอก แก้ไขหน้าอกหย่อนยาน
การเสริมหน้าอกเหมาะกับคนที่มีหน้าอกแบนและหย่อนยานและมีความต้องการให้หน้าอกใหญ่ขึ้นด้วย
ข้อดี: แผลเล็กและมักมองเห็นไม่ชัด
ข้อเสีย: ถ้าเป็นเต้านมขนาดใหญ่อยู่แล้ว การเสริมหน้าอกอาจทำให้ เต้านมใหญ่เกินไป
เทคนิคที่ 2 ผ่าตัดเปลี่ยน เคลื่อนย้าย หัวนมและปานนม
การผ่าตัดเปลี่ยน เคลื่อนย้าย หัวนมและปานนม (Periareolar technique) ให้กับผู้ที่มีหน้าอกหย่อนเล็กน้อย และต้องการยกตำแหน่งของเต้านมเล็กน้อย ยกเต้านมได้ประมาณ 1 ซม. วิธีนี้มีข้อดี คือแผลเป็นมีขนาดเล็กมาก
เทคนิคที่ 3 ผ่าตัดลงแผลรอบปานนม
การผ่าตัดลงแผลรอบปานนม (Periareolar Technique) ใช้กับผู้ที่มีหน้าอกหย่อนยานเล็กน้อยและมีขนาดปานนมใหญ่กว่า 4 ซม.ในบางรายอาจจะทำร่วมกับการเสริมหน้าอก ช่วยทำให้รูปทรงของเต้านมดีขึ้นมาก
เทคนิคที่ 4 ผ่าตัดที่มีแผลเป็นแนวยาว
การผ่าตัดที่มีแผลเป็นแนวยาว (Vertical scar technique) ในผู้ที่มีหน้าอกหย่อนยานเล็กน้อย สามารถลดแผลเป็นในแนวขวางได้บ้าง วิธีนี้จะมีแผลเป็นตามรูป โดยจะทำได้เฉพาะในรายที่เต้านมหย่อนยานไม่มาก สำหรับในรายที่เต้านมหย่อนยานมากใช้เทคนิคนี้ได้เช่นกัน แต่จะมีรอยย่นที่ใต้ราวนมประมาณ 2 อาทิตย์
เทคนิคที่ 5 หย่อนเป็นรูป T
แบบที่หย่อนเป็นรูป T (inverted T) เป็นวิธีมาตรฐานในการทำเต้านม เช่นเดียวกับเทคนิคที่ 2 ของการผ่าตัดลดขนาดเต้านม วิธีการผ่าตัดแบบนี้จะสามารถจัดรูปทรงของเต้านมได้ดี แต่มีปัญหาเรื่องแผลเป็นเห็นได้ชัด ในบางรายอาจทำร่วมกับการเสริมหน้าอก ช่วยให้รูปทรงเต้านมดีขึ้นมาก
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด แก้ไขหน้าอกหย่อนยาน
- งดยาแก้ปวด และ Aspirin 10 วันก่อนผ่าตัด
- ถ้ามีโรคประจำตัว กรุณาแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า
- การผ่าตัด เทคนิคที่ 2 – 4 สามารถทำที่คลินิกไม่ต้องนอนพักโรงพยาบาล เทคนิคที่ 1, 5 ทำผ่าตัดที่โรงพยาบาล นอนโรงพยาบาล 1 วัน ต้องงดน้ำและอาหาร 6 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด
- ควรหยุดงานประมาณ 7 วัน
- ควรพาเพื่อนมาด้วยในวันผ่าตัด
- โกนขนรักแร้ในวันที่มารับการผ่าตัด
- อุปกรณ์ของมีค่าถ้าไม่จำเป็นควรเก็บไว้ที่บ้าน
ขั้นตอนการผ่าตัด แก้ไขหน้าอกหย่อนยาน
เทคนิคที่ 1
- หลังดมยาสลบ ผ่าตัดโดยการเปิดแผลที่รักแร้หรือที่ปานนม ใส่ถุงเต้านมในระดับเหนือต่อกล้ามเนื้อ แล้วเย็บปิดแผล
เทคนิคที่ 2
- ฉีดยาชา
- ตัดผิวหนังส่วนที่หย่อนยาน
- เย็บปิดแผลชั้นนอกและชั้นใน
เทคนิคที่ 3
- อาจทำโดยฉีดยาชาหรือวางยาสลบ
- ตัดผิวหนังที่ปานนมและรอบๆ หัวนม
- เย็บปิดแผล 2 ชั้น
เทคนิคที่ 4
- อาจทำโดยฉีดยาชาหรือวางยาสลบ
- ตัดผิวหนังหรือเนื้อเยื่อเต้านมบางส่วน
- เย็บดึงผิวหนังรอบๆ ปานนม และเย็บปิดผิวหนัง
- ในรายที่เต้านมยานมากๆ อาจมีรอยย่นในแนวตั้งหลังการเย็บปิดแผล
เทคนิคที่ 5
- การลดขนาดของเต้านมปกติจะจัดตำแหน่งของปานนมจนหัวนมอยู่ในตำแหน่งปกติซึ่งโดยทั่วไป ขนาดของเต้านมจะลดลงประมาณ 1 cups.
- การผ่าตัดทำโดยดมยาสลบ
- การผ่าตัดโดยลดขนาดปานนมและจัดตำแหน่งของเต้านมใหม่ แล้วเย็บปิดแผล
- หลังผ่าตัดจะมีสายระบายน้ำเหลืองใส่ไว้ประมาณ 1 – 2 วัน
การดูแลหลังการผ่าตัด แก้ไขหน้าอกหย่อนยาน
- นัดตรวจ ประมาณ 5 – 7 วัน เพื่อคลายปมไหม
- วันที่ 10 จะนัดมาตัดไหมทั้งหมด
- ในวันที่ 3 – 4 หลังผ่าตัด สามารถสวมบราขนาดเล็กได้
- โดยทั่วไปหลังผ่าตัด 1 – 2 วัน จะทำแผลที่คลินิก ในวันอื่นๆ สามารถทำแผลได้เองที่บ้านโดยใช้น้ำเกลือเช็ดแผล แล้วใช้ยาแก้อักเสบทาที่แผล ทุกวัน เช้า-เย็น
- ห้ามให้แผลโดนน้ำจนกว่าจะตัดไหม
หมายเหตุ
- ข้อดีของการลด/ยกเต้านม ก็คือปานนมของคุณจะลดลงเท่ากับปานนมของคนที่มีเต้านมขนาดปกติและเลื่อนสูงขึ้น
- แผลเป็นจะค่อย ๆ จางหายภายในเวลา 6 เดือน
- ไม่ควรลดหรือยกเต้านม จนกว่าจะคลอดลูกคนสุดท้ายเสียก่อนเพราะเวลาตั้งครรภ์ เต้านมคุณจะเปลี่ยนรูป
อาการข้างเคียงของการแก้ไขหน้าอกหย่อนยาน
- เนื้อตาย ถ้าคุณสูบบุหรี่ ควรเลิกบุหรี่ให้ได้อย่างน้อย 2 อาทิตย์ก่อนการผ่าตัด
- ประสาทรับความรู้สึกบริเวณหัวนมเปลี่ยนไป ถ้าเป็นก็จะหายได้ภายใน 6 เดือน
ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด แก้ไขหน้าอกหย่อนยาน
- แผลเป็น หลังผ่าตัดยกเต้านมอาจนูนได้ หลังผ่าตัดควรใช้ Vitamin E ทาที่แผล หรือใช้แผ่นปิดแผลเป็น ป้องกันแผลนูน
- ช่วงแรกจะมีน้ำเหลืองซึมออกจากรอยแผลบางส่วนได้ ถ้ามีน้ำเหลืองออกอาจต้องทำแผลประมาณวันละ 2 ครั้ง
- แผลอักเสบ บริเวณใต้ฐานนม มักเป็นที่อับ และเกิดการอักเสบได้ ถ้ามีแผลบวมแดงผิดปกติ ควรติดต่อแพทย์โดยด่วน